잇몸과 치아가 시려요~ 자주 하는 질문

잇몸과 치아가 시려요! 자주 하는 질문

 

시린이와 구강 내 통증은 어떻게 다른가?

 

민감한 치아(시린이)는 바람, 음식, 뜨겁고 차갑고 달콤한 음식이나 음료에 날카롭고 간헐적인 느낌의 통증을 말합니다. 구강 내의 통증이 멈추지 않고 지속적이면 단순히 시린이 증상이 아니라 충치, 잇몸질환 또는 금이 간 치아 일 수 있으니 치과를 방문해 확인 하는 것이 좋습니다.

 

민감한 잇몸과 시린이는 어떻게 다른가?

 

시린이는 에나멜이나 시멘툼이 마모 되거나 잇몸 라인이 퇴축되어 덴틴이 노출 되었을 때 생깁니다. 덴틴(상아질)은 수 많은 작은 구멍들이 치아 내부의 신경조직(치수)과 연결 되어 있는 구조입니다. 덴틴의 표면이 노출 되면 덴틴액이 치수밖으로 흘러 나오게 됩니다. 이 덴틴액이 외부자극(뜨거운물, 찬물, 달콤한것, 신것등)과 만나게 되면 신경이 시리다는 통증을 느끼게 되는 것입니다.

잇몸이 내려가면 상아세관이 노출 되고 치아는 온도나 외부자극에 취약해 지게 됩니다. 민감한 잇몸은 빨간색으로 붓기가 있으며 잇솔질시 피가 나기도 합니다. 그러나 민감한 치아와 달리 민감한 잇몸은 시린이와 같은 증상을 동반하지 않는 경우가 많습니다. 즉 스스로 문제가 있다고 자각하기가 어렵다는 뜻입니다. 이런 증상을 오래 방치하면 할수록 치와와 구강건강은 심각해집니다.

 

아래는 시린이의 원인인 상아질과 상아세관을 보여주는 사진입니다.

 

 

시린이의 원인은?

 

건강한 구강에서는 상아질의 상아세관들이 잇몸, 시멘툼, 에나멜에 의해 잘 보호 되고 있습니다. 잇몸, 시멘툼, 에나멜이 마모 등의 손상을 입으면 작은 상아세관들이 노출 되고 입 속에 뜨거운 국물, 아이스 크림, 차가운 바람이 들어가면 신경을 자극해 시리게 되는 것입니다. 즉 시린이가 되는 것입니다.

 

치아미백이 시린이의 원인이 될 수 있나?

 

그렇습니다. 치아미백에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 하나는 치아 미백제를 이용하는 방법과 치아미백제를 이용하지 않는 방법입니다. 그러나 두 방법 모두 시린이를 유발할 수 있습니다. 그렇다고 치아미백을 하지 말라는 말은 아니며 정확한 가이드라인과 전문가의 조언이 필요하다는 의미입니다. 치아미백 후에는 나노 하이드록시아파타이트 페이스트 도포와 같은 에나멜을 보호할 수 있는 트리트먼트를 반드시 해 주는 것이 좋습니다.

 

 

 

시린이가 생기는 다섯 가지 이유

시린이가 생기는 원인은 잇솔질과 식습관, 노화 등 여러 가지가 있습니다. 그 중 가장 흔한 5가지를 소개합니다.

 

분노의 칫솔질

 

너무 세게 양치질을 하면 에나멜과 치아뿌리의 시멘툼(백악질)이 마모 될 수 있습니다. 치실을 사용하는 속도 보다 잇솔질의 속도가 더 빠르다면 잇솔질 방법을 다시 생각해야 합니다. 과도한 양치질은 치아 에나멜을 손상시킬 뿐 아니라 잇몸의 퇴축도 유발해 통증과 시린이의 원인이 됩니다.

 

불량한 구강관리

 

양치질, 치실 사용, 구강세정 등 적절한 구강관리가 이루어지지 않으면 치아와 잇몸의 손상과 노화를 촉진해 시린이 증상이 생깁니다.

 

잇몸 퇴축: 치아뿌리 노출: 노화

 

잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출 되면 상아세관이 노출되고 치아내부의 신경을 자극해 치아가 시리게 됩니다. 잇몸이 퇴축 되는 이유는 과도한 잇솔질, 자연적인 노화, 불량한 구강관리 등이 그 원인입니다. 치은 퇴축이 있다면 반드시 치과에서 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

산(Acid)성분의 음료와 음식

톡 쏘는 탄산이나 새콤한 음식이나 음료는 치아 에나멜을 부식시킵니다. 치아에나멜에 좋지 않은 음식에는 새콤한 과일들, 피클, 오랜지 주스, 커피, 스포츠 음료, 와인, 소다 등 이 있습니다.

 

설탕이 듬뿍 들어간 음식

 

과자, 사탕, 케이크, 아이스크림은 구강 내 세균의 먹이가 됩니다. 구강 내 플라그 세균이 만들어 낸 산 성분은 치아 에나멜을 파괴하는 충치의 원인입니다. 충치는 통증을 동반합니다. 치아가 시리다면 정확한 원인 파악을 위해 치과를 방문하는 것이 좋습니다.

 

 

치과와 가정에서 시린이를 치료하는 방법

시린이에 효과가 있다는 치약도 있고 가글도 있고 시린이를 없앨 수 있다는 치과도 있습니다.

어떻게 시린이를 없애거나 치료할 수 있을 까요?

원인을 알면 해법은 단순합니다.

시린이의 원인인 노출 된 상아세관을 봉쇄 하면 끝!입니다. 그러나 노출 된 상아세관을 봉쇄하는 것이 말로는 쉽고 실재는 매우 어렵습니다.

치과에서 하는 지각과민 처치도 원리는 상아세관을 봉쇄하는 것인데 영구적인 것이 아니라 약재가 씻겨 나가면 다시 시리게 됩니다.

시린이 치약이라고 해서 판매하는 제품들의 경우 대부분 칼슘이나 인등의 미네랄 성분 혹은 불소 성분입니다. 장기간 꾸준히 사용하면 효과가 있을 수도 있으나 이런 성분의 함량이 너무 작은 것이 문제입니다. 불소가 시린이를 완화 해주는 효과가 있다고 하지만 집에서 사용하는 불소치약을 매일 사용하는데 치아가 계속 시린 이유를 보면 그 효과를 짐작할 수 있습니다.

치과에서 사용하는 지각과민처치제이던 집에서 사용하는 시린이 치약이던 시린이를 완화할 수 있다는 근거를 제시할 수 있어야 합니다. 논문은 둘째 치고 적어도 상아세관을 막는 전자현미경 사진 하나라도 보여 줄 수 있어야 합니다.

어떤 제품들은 무슨 마술처럼 시린이가 사라질 것처럼 홍보하는 제품들도 있습니다. 거의 사기에 가깝습니다.

시린이는 전문가들에게도 골치 덩어리입니다. 그만큼 완벽하게 치료하기 힘들기 때문이며 원인도 다양하기 때문입니다.

상아질 노출로 인한 시린이의 경우 원인을 알고 있는데 완벽한 치료가 어렵다니 좀 이해가 안되기도 합니다.

아무튼 상아세관 노출로 인한 시린이 치료의 목표는 ‘노출된 상아질의 에나멜질화(enamelization)입니다. 상아세관을 봉쇄하고 상아질에 지속적으로 미네랄을 공급해 상아질을 에나멜질화 하는 것입니다.

 

아파프로는 치아와 같은 성분의 나노입자 하이드록시아파타이트로 노출 된 상아세관을 봉쇄하고 상아질에 지속적으로 미네랄을 공급해 에나멜질화 합니다. 시린이가 완화되는 것은 당연한 결과입니다.

 

아래는 아파프로의 나노입자 하이드록시아파타이트가 노출 된 상아세관을 봉쇄하는 원리를 보여 줍니다.

 

아래는 나노입자 하이드록시아파타이트가 상아세관을 봉쇄하는 전자현미경 사진입니다.

 

아래는 노출된 치아뿌리의 상아질을 아파프로로 꾸준히 관리하여 에나멜질화 한 임상케이스 입니다.

 

아파프로의 장점은 치과와 가정에서 프로케어와 자가케어를 병행 할 수 있다는 점입니다. 시린이는 치료 한 번으로 어느 날 갑자기 좋아지지 않습니다. 노출 된 상아질에 꾸준한 미네랄 공급이 중장기적인 해법입니다.

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