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충치예방(치아재광화)

치아 스켈링, 루트 플래닝 제대로 알기!

치아 스켈링 제대로 알고 계신가요?

 


치아 스켈링(scaling)과 루트 플래닝(root planing)이란?

치과에 갔다가 스켈링을 권유 받으신 적이 있나요? 치아 스켈링은 일반적으로 치근활택술(Root planing)과 함께 시행 됩니다. 치근면 활택술(루트 플래닝)이라고 하니까 어렵게 느껴지는데 치아 뿌리 쪽으로 깁숙히 하는 스켈링이라고 생각하면 됩니다.

치아스켈링과 루트 플래닝은 단순 잇몸질환이나 만성치주질환을 치료하기 위한 목적으로 시술됩니다. 일반적인 치면 세척보다 치료목적에 더 가까우며 시간도 오래 걸립니다.

치아 스켈링과 루트 플래닝은 1회 이상의 방문을 필요한 경우가 많으며 치은 퇴축 등 만성적인 치주질환 케이스라면 국소마취 후 시행 되기도 합니다.

치료 후 회복은 몇 일 혹은 그 보다 오래 걸릴 수 있습니다.

 

치아 스켈링은 언제 필요한가?

치과를 방문했을 때 스켈링이나 루트

플래닝을 권유하는 이유는 만성치주질환의 징후가 있기 때문입니다. 스켈링과 루트 플래닝은 치주염의 진행을 정지 시키는 치료입니다.

만성 치주염은 플라그 세균이 치조골을 파괴하면서 잇몸 속에 박혀있는 치아를 밀어 내는 작용을 합니다. 이렇게 되면 치아와 잇몸 사이에 큰 주머니가 생기게 되고 그 주머니 속에 세균이 증식하게 됩니다. 이런 정도의 잇몸질환은 칫솔 닿지도 않고 닦이지도 않습니다.

이런 이유 때문에 칫솔뿐 아니라 치간 사이를 청소하는 치실을 사용할 것을 권장 하는 것입니다. 잇몸질환을 치료하지 않고 방치하면 아래와 같은 증상이 심해집니다.

  1. 잇몸 뼈와 잇몸 소실

  2. 치아상실

  3. 헐거워진 치아

  4. 흔들리는 치아

     

    30세이상 미국성인의 50%가 만성치주질환을 앓고 있습니다. 만성치주질환의 원인은 아래와 같습니다.

  1. 불량한 구강관리

  2. 흡연

  3. 노화

  4. 호르몬의 변화(임신기등)

  5. 양양실조

  6. 가족력

  7. 기타 전신질환(, 당뇨등)

     

    만성치주질환은 치아와 잇몸 사이의 치주낭이 깊습니다. 치주질환으로 인해 치주낭이 깊어지면 치주질환 외에 아래와 같은 증상을 보입니다.

  1. 잇몸출혈

  2. 붓고, 빨갛고 말랑한 잇몸

  3. 구취(입냄새)

  4. 치아의 이동

  5. 교합(윗니와 아랫니의 맛물림)의 변화

     

    치아스켈링은 어떻게 하나?

    치아 스켈링과 루트 플래닝은 모든 치과에서 할 수 있으며 1회 또는 2회 정도 방문합니다.

    루트 플래닝 중 불편감을 줄이기 위하여 국소 마취를 할 수도 있습니다.

    스켈링은 치아와 치주낭에 있는 플라그를 문질러 떼어내는 과정입니다.

    루트 플래닝은 스켈러나 큐렛이라는 도구를 이용하여 치아를 매끈하게 합니다. 이 과정은 잇몸에 치아에 잘 달라 붙도록 합니다.

    스켈링이나 루트 플래닝 후 치아와 잇몸 건강을 위해 항생제나 항균제를 처방할 수 있습니다. 치아와 잇몸의 감염을 줄이고 치유를 촉진하기 위해서 입니다.

    스켈링과 루트 플래닝을 하는 전통적인 방법은 스켈러와 큐렛이라는 기구입니다. 최근에는 초음파와 레이저를 이용한 스켈링 방법도 도입 되어 많이 시행됩니다.

    스켈링이나 루트 플래닝 후 거칠어진 치면을 매끄럽게 하고 시린이 증상 완화를 위하여 나노 하이드록시아파타이트 페이스트 등으로 치면을 트리트 먼트 할 수 있습니다.  치면 트리트먼트는 치면을 매끈하게 함으로서 플라그가 잘 달라붙지 않도록 치면을 개질하며 치료과정 중 소실된 치아의 미네랄을 보충해 주는 역할을 합니다.



    스켈링을 하면 좋은 이유는?

    치아 스켈링과 루트 플래닝은 만성치주질환을 치료 하는 가장 정형화된 효과적인 술식입니다. 연구논문에 따르면 스켈링과 루트 플래닝 후 치아 사이의 치주포켓의 간격은 평균 0.5mm로 개선 된다고 합니다.

     

    스켈링과 루트 플래닝의 위험요소는?

    스켈링의 위험요소는 거의 없습니다. 치료과정에서 감염이 될 수도 있으나 항생제다 특별한 가글 등을 수일 또는 일주일 정도 처방할 수 있습니다.

     

    치과를 방문해야 할 때

    스켈링 후 아래와 같은 증상이 반복 되면 치과를 방문해야 합니다.

  1. 통증이 심해짐

    예상한 대로 치유가 되지 않음

  2. 열이 남

  3. 시린이 증상이 1주일 이상 지속 됨

    스켈링이나 루트 플래닝 후 통증과 지각과민(시린이)증상이 몇 일 지속 될 수 있으나 일반적인 치유 과정으로 1주일 이내에 사라집니다.

     

    스켈링 후 기대할 수 있는 것은?

    치아 스켈링과 루트 플래닝은 2회정도의 치과 방문이 필요합니다. 처음 방문은 치료를 위해서 두 번째 방문은 치료결과와 부작용의 유무 등을 확인하기 위해서 입니다.

    스켈링이나 루트플래닝 후 통상적인 구강케어는 필수 입니다. 하루 세번 양치질과 치실을 정기적으로 사용하는 것입니다. 스켈링 후 치면 관리를 위해서 나노 하이드록시아파타이트 치아재광화 촉진재를 사용 하고 균형잡인 식단으로 식사하면 치료 효과를 오래 시속시키고 전반적인 구강건강관리에 도움이 됩니다.

    나노 하이드록시아파타이트 트리트먼트는 흡집 난 에나멜를 매끈하게 하는 수복하고 치아에 부족한 미네랄을 보충하여 치아를 재광화 하는 효과가 있습니다. 또한 나노 하이드록시아파타이트 트리트먼트는 스켈링과 루트 플래닝 후 노출 된 상아질과 상아세관으로 인한 시린이 증상을 완화시킵니다.

    스켈링과 루트 플래닝은 영구적인 치료가 아닙니다. 관리 여하에 따라 효과가 오래 지속 될 수도 있고 불량한 구강관리로 인해 짧은 시간 내에 플라그가 재침착 될 수도 있습니다. 구강관리는 스켈링의 여부와 관계없이 6개월 1회 구강검진을 하는 것이 좋습니다.