치면연마에서 치면수복으로 패러다임의 전환~ 에나멜 리페어!

반짝 반짝 윤기 나는 치아~

치면광택, 에나멜 폴리싱

 

치아에 광을 낸다는 말을 들어보신 적이 있나요? 치아광택은 예방치과의 한 분야입니다. 치아를 더 희게 하고, 착색물을 제거하며 반짝이도록 합니다. 치아광택은 치면 착색물과 플라그 제거 등의 충치예방과 치아를 윤기 나고 아름답게 보이도록 하기 위한 미용, 두 가지 목적이 있습니다.

 

치아광택의 목적

 

초기의 치아광택은 치면 연마의 마무리 과정 이었습니다. 그러나 과도한 치면연마는 치아를 둘러싸고 있는 치아의 외피인 에나멜(치면)에 손상을 줄 수 있습니다. 에나멜 손상, 즉 치면손상은 치아가 거칠어 진다는 뜻으로 치아가 착색물과 플라그 침착에 취약해 진다는 의미입니다.

요즘엔, 치과에서 치면 폴리싱을 과하게 하지 않습니다. 필요한 경우를 선별하여 시행됩니다. 특히 연마입자가 거친 연마제일수록 에나멜이 거칠어집니다.(에나멜 손상이 심해 집니다)

 

치아광택의 좋은 점

 

치아광택은 치면에 달라 붙은 착색물, 플라그, 미생물 등을 제거합니다.

스켈링과 함께 하는 치면 광택작업은 치아를 매끄럽고 윤기 나게 합니다.

 

치아광택의 유형

 

치료목적의 광택

치아를 둘러싼 시멘툼(백악질)이 노출 된 경우 시행 합니다. 치료목적의 폴리싱은 시멘툼 표면의 독소들과 세균들을 제거하여 감염을 차단하는 것입니다.

미용목적 광택

플라그와 치면의 착색물을 제거하기 위한 폴리싱입니다. 아주 고운 연마입자의 페이스트로 치아의 표면인 에나멜에 광택을 냅니다. 에나멜 표면이 자연광(햇빛)에 반사될 정도로 폴리싱합니다.

통상적인 치아광택

치아의 크라운 부분에 광택을 내며 통상적인 예방적이 목적으로 시행 되거나 치아외관을 아름답게 보이도록 하기 위해 치면연마를 합니다.

선택적 치아광택

선택적인 치아광택은 치면의 착색물을 선택적으로 제거하기 위해서입니다. 스켈링 후 하는 경우가 많으며 스켈링으로 제거가 되지 않은 착색을 제거합니다.

 

치면광택으로 제거할 수 있는 유형의 착색물은?

 

치면착색에는 두 가지 유형이 있습니다. 외생적인 것과 내생적인 것. 내생적인 것은 약물 복용등으로 인한 에나멜 저형성증과 같은 것을 말합니다. 외생적인 착색은 불량한 구강관리나 흡연등으로 인한 외부요인에 의한 착색을 말합니다.

치아광택은 외생적인 착색 제거에 효과가 있으며 내생적인 치아 변색이나 착색에는 효과가 없습니다.

 

치면광택시 기억해야 할 것들

 

• 치면, 즉 에나멜의 마모를 최소화 하는 정확한 테크닉이 필요합니다.
• 마모력이 덜한 고운 연마제를 사용해야 합니다.
• 가해지는 압력, 스피드, 시간 등을 잘 고려해야 합니다.

 

치면연마제의 적용

 

치면연마제는 광택이 필요한 치면에 적용합니다. 일부 연마제는 입자크기가 크기가 크고 연마력의 강해서 외생적인 착색과 플라그 제거에 효과적이어서 선호하는 경향이 있습니다. 그러나 이런 연마력이 강한 연마제는 치아에 손상을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.
입자크기가 작은 연마제는 치아표면을 깨끗하고 윤기 나고 부드럽게 합니다. 이런 연마제들은 치면을 더 매끄럽게 만들기 때문에 치면광택 작업 후 플라그나 스테인의 재 침착이 잘 일어나지 않습니다. 그러나 이런 연마제는 광택작업에 시간이 더 오래 걸리는 단점이 있습니다.

효과적인 치아광택을 위한 요소들은 아래와 같습니다.

• 러버컵등 폴리싱 기구의 분당 회전속도
• 러버컵에 가해지는 압력
• 연마제의 입자크기와 거칠기
• 연마에 걸리는 시간

치면 광택작업은 일반적으로 거친 연마로 시작해서 고운 연마로 마무리 됩니다. 그래야 빛에 대한 반사력이 좋아져 광택이 잘 나기 때문입니다. 즉 연마제로 인한 치면의 스크레치들이 가시광선의 파장보다 작아야 치아가 빛에 반사가 잘 되어 반짝이게 됩니다.

그러나 치면연마는 기본적으로 깍아서 평평하게 만드는 원리이며 치면에 현미경단위의 미세한 손상을 남기게 됩니다. 따라서 치면 연마제는 광택의 대상이 되는 에나멜(치면)의 강도를 초과하는 삭제력을 가진 연마제는 피해야 합니다.

 

치면광택 기구들

 

치면에 광택을 내는 기구들은 손으로 하는 것과 기계로 하는 것이 있습니다.

손으로 하는 치면광택

• 폴리싱 스트립

기계로 하는 치면광택

• 러버컵
• 에어분사 방식의 폴리셔

 

벡터시스템

 

이 방법은 액체를 이용해 치면에 광택을 내는 방법입니다. 장점은 치면손상을 최소화 하는 것입니다. 치아와 같은 성분의 하이드록사아파타트 액체나 실리콘 카바이드 액체를 사용합니다.

 

치면 연마 후 손상된 에나멜을 수복하는 방법 Enamel Repair

 

치면 광택 작업은 크던 작던 미세한 입자로 치면에 스크래치를 내 깍아 내는 과정입니다. 치면을 깍아 평평하게 만들면 광택이 나는 원리입니다. 연마제의 입자가 곱더라도 치아 에나멜에 현미경단위의 스크래치들이 생깁니다. 또한 과도한 치아 광택작업은 에나멜의 두께를 얇아지게 만듭니다. 에나멜은 치아의 겉 표면으로 치아를 보호하는 역할을 합니다. 충치예방은 곧 에나멜 보호라고 해도 과언이 아닙니다. 에나멜이 튼튼하고 매끈하고 윤기가 나면 착색과 플라그 침착이 잘 일어나지 않습니다. 충치가 예방 되는 것입니다.

치아 에나멜은 97%이상이 하이드록시아파타이트라는 미네랄 성분입니다. 나노 입자 하이드록시아파타이트를 이용하면 치면연마을 통해 빠져나가고 손상된 에나멜에 미네랄을 공급해 손상 된 치면을 리페어 할 수 있습니다. 이를 현미경 단위의 에나멜 수복이라고 합니다. 물리적으로 메꾸는 효과와 화학적으로 치아를 재광화하는 효과가 있습니다.

치면의 에나멜을 수복하면 치아의 윤기와 광택이 살아나고 착색물과 플라그 침착에 대한 저항성이 강해집니다.

피부에 수분과 영양이 필요한 것처럼 치아에는 미네랄이 필요합니다!