나노 하이드록시아파타이트를 이용한 무불소 충치예방, 아파프로 나노케어 1편

무불소 신개념 충치예방

의료용 나노 하이드록시아파타이트(nano medical hydroxyapatite) 이용한 치아재광화촉진제, 아파프로, APAPRO 1편

카토쇼지(치의학박사)

1990년 도호쿠대학 졸업

치과이공학을 전공하면서 치질을 보호하기 위한 컨셉을 익힌 후 1998년 고령치과(진료부문)를 개설, 하이드록시아파타이트에의한 치면 케어에 관한 임상연구를 시작한다. 2010년에는 덴털사이언스 스튜디오(연구부문)를 병설, 최근에는 치과관계자 혹은 일반시민들을 위해 국내외에서 강연회를 개최하는 등 하이드록시아파타이트의 임상에서는 제일선에서 활약하고 있다. 또한 진료실에서는 개개인의 리스크를 분석한 오럴 디자인으로 '미래의 건강'을 발신하고 있다. 관련 분야의 주된 저서로는 '에나멜질ㆍ상아질ㆍ보철물의 프로페셔널 케어(퀸테슨스출판)'가 있다.

 

*본 글은 일본 카토쇼지 선생이 한국 치과의사신문에 기고한 나노 하이드록시아파타이트의 예방이론과 임상에 관한 글을 번역 편집한 것입니다.

 

에나멜질의 약 97%, 상아질의 약 70%는 하이드록시아파타이트로 되어 있다.

‘APAPRO’는 주식회사 산기(일본)가 독자적으로 개발한 우식예방 성분인‘ 나노입자 약용 하이드록시아파타이트’가 배합된 치과의료 전용 고기능 트리트먼트 페이스트이다. 치질의 무기성분과 거의 동일한 성분으로 프로페셔널 케어를 하게 되면, 매끄럽고 아름다운 치면을 건강하게 유지할 수 있다.

 

개발배경

먼저, APAPRO의 개발 배경에 대해 소개하겠다. 1970년대, 미국의 국가항공우주국(NASA)에서는 무중력 하에서 우주비행사의 치아가 약해지는 것에 대한 대책으로 치아와 뼈의 주성분이자 인체에 친화적인 하이드록시아파타이트를 치아의 충전제로 사용하는 연구를 추진하고 있었다. 주식회사 산기는 이 기술에서 힌트를 얻어 ‘치아와 동일한 성분을 치약에 배합하면, 치아에 미네랄을 공급하는 타액 작용과의 상승효과로 치아 표면을 수복할 수 있지 않을까’라는 발상에서 하이드록시아파타이트를 배합한 치약의 개발을 시작, 1980년에 세계 최초로 하이드록시아파타이트 배합 치약 ‘APADENT’가 탄생했다. 그 후 약 15년간에 걸쳐 기초 실험과 연구를 거듭한 결과, 1993년에는 일본의 후생성(후생노동성)으로부터 치아의 에나멜질에 직접 작용하는 우식 예방효과를 인정받아, 약용성분 ‘나노 하이드록시아파타이트’로 인가 되었다.

2003년에는 초미립자 제어기술로, 나노 레벨(1㎚=1/1000000㎜)의 입자로 제어하는 제조법을 확립, 나노입자‘ 약용 하이드록시아파타이트’ (이하 나노＜mHAP＞)로 진화됐다. 일본에서는 2004년에 나노＜mHAP＞를 고배합한 치과의원전용 트리트먼트 페이스트가 발매됐으며, 2014년부터는 해외시장으로, 작년 여름 부터는 한국에서도 APAPRO가 판매되고 있다.

 

의료용 나노 하이드록시아파타이트

나노 약용 하이드록시아파타이트에는 다음과 같은 4가지 작용이 있다.

 

1. 치태(구강내 세균)의 흡착제거

나노＜mHAP＞는 구강 내 세균, 특히 Streptococcus mutans에 대해 우수한 흡착력이 있어, 제균효과를 발휘한다.

 

1. 마이크로 흠집의 충전과 수복

강한 브러싱과 과도한 PMTC 등의 기계적 자극, 또한 산성도가 높은 음식물의 빈번한 섭취와 치아미백 등의 화학적 자극으로 손상된 치면에 미세한 흠집이 생기게 된다. 나노＜mHAP＞는 치아 표층의 나노 레벨부터 마이크로 레벨의 미

세한 흠집을 메워서 수복하여 표면조도를 회복한다. 결과적으로 치면을 매끄럽게 하여, 치석과 착색오염의 재 부착을 억제한다.

 

1. 초기 우식의 재석회화

화이트스폿으로 관찰되는 초기우식은, Streptococcus mutans를 비롯한 우식 원인균이 생산하는 산에 의해 에나멜질의 표층하부터 미네랄이 녹아내려 탈회가 진행된다. 나노＜mHAP＞는, 이 에나멜 소주의 틈에서 소실된 미네랄을 보급하여

산과 세균에 대항함과 동시에 재석회화를 촉진한다. in vitro시험에서는 CMR관찰에서 표층 하 탈회부의 재석회화가 확인되고 있다.

 

1. 상아세관 봉쇄

나노＜mHAP＞는 에나멜질뿐만 아니라 노출된 상아질 표층의 상아세관을 봉쇄하는 작용이 있기 때문에 지각과민을 완화시키고, 동시에 근면우식의 진행도 억제할 수 있다.

 

불소와 다른 작용기전

나노＜mHAP＞는 불화물과 마찬가지로 우식예방 성분으로 평가되고 있다. 그러나 그 작용메커니즘은 전혀 다르다. 불화물은 탈회를 억제하여 타액 안의 칼슘이온과 인산이온에 의한 재석회화를 촉진하는 것에 비해, 나노＜mHAP＞는 그 자체가 치질의 결정 성분이 되어 소실된 치면의 미세한 결손과 결정간격을 수복해 치질을 개선하면서 스스로 재석회화 된다. 또한, 나노＜mHAP＞는 생체친화성과 안전성이 높은 성분이라 할 수 있다.

 

아름다운 치아의 비밀: 치아미백 없이 치아를 윤기 나고 하얗게~

APAPRO에는 치아를 연마하는 성분과 표백제가 배합되어 있지 않다. 그렇다면 어떻게 하얗고 아름답고 건강한 치아가 되는 것일까?

에나멜질은 본래 반투명, 상아질은 유백색을 띠고 있다. 치아의 색은 상아질의 색이 투과하여 보이는 상태이므로 건강한 에나멜질은 유리처럼 빛나 보이지만, 갖가지 트러블이 있으면 치아가 칙칙해 보인다. 다음과 같은 프로페셔널 케어의

마무리로 APAPRO를 사용하면, 매끄러움과 동시에 아름답고 윤기 나는 치아로 되돌릴 수 있다.

＜프로케어 응용 사례＞

·스케일링, PMTC 후에 치면관리

·치아미백(블리칭)후에 치면관리

·스테인(치면착색) 침착 억제에

·초기 우식(CO), 산부식, 마이크로 크랙, 마모 등에

·교정치료 중 및 디본딩 후에 치면관리

·상아질 지각과민증(시린이), 근면우식예방에

·제균 케어에: 구강 내 세균제거