나노 하이드록시아파타이트를 이용한 무불소 충치예방, 아파프로 나노케어 4편

무불소 신개념 충치예방

의료용 나노 하이드록시아파타이트(nano medical hydroxyapatite)를 이용한 치아재광화촉진제, 아파프로, APAPRO 4편

 

카토쇼지(치의학박사)

1990년 도호쿠대학 졸업

치과이공학을 전공하면서 치질을 보호하기 위한 컨셉을 익힌 후 1998년 고령치과(진료부문)를 개설, 하이드록시아파타이트에 의한 치면 케어에 관한 임상연구를 시작한다. 2010년에는 덴털사이언스 스튜디오(연구부문)를 병설, 최근에는 치과관계자 혹은 일반시민들을 위해 국내외에서 강연회를 개최하는 등 하이드록시아파타이트의 임상에서는 제일선에서 활약하고 있다. 또한 진료실에서는 개개인의 리스크를 분석한 오럴 디자인으로 '미래의 건강'을 발신하고 있다. 관련 분야의 주된 저서로는 '에나멜질ㆍ상아질ㆍ보철물의 프로페셔널 케어(퀸테슨스출판)'가 있다.

 

*본 글은 일본 카토쇼지 선생이 한국 치과의사신문에 기고한 나노 하이드록시아파타이트의 예방이론과 임상에 관한 글을 번역 편집한 것입니다.

 

치아미백과 나노 하이드록시아파타이트

치아미백으로 하얀 치아를 얻고자 하는 사람들이 늘고 있다. 미백 치료는

가급적 치질이 손상되지 않도록 심미적인 치료법으로 행해지고 있지만 에나

멜질 표층의 거칠어짐, 경도저하, 색조의 퇴보, 지각과민 유발 등의 문제도

지적되고 있다.

화이트닝에는 주로 35% 과산화수소를 함유한 오피스 화이트닝제와 10% 혹

은 그 이상의 과산화요소를 함유하는 홈 화이트닝제가 이용되고 있으나, 이를

이용한 화이트닝 후의 에나멜질 표층부는 모두 탈회되고 거칠어진다는 것과

누프경도도 또한 10% 정도 저하된다는 것은 잘 알려진 사실이다.

그러나 나노＜mHAP＞를 적용하면, 표면조도의 감소와 경도회복, 그리

고 색소침투에 대한 내성이 향상되는 것이 확인되었다.

SEM 관찰에서는 화이트닝약제로 거칠어진 치면이 나노＜mHAP＞에 의해 건전 에나멜질의 표면성상, 혹은 그 이상의 양호한 치면으로 회복되는 것을 알 수 있으며, 색소침투실험에서는 화이트닝 처치에 이어 나노＜mHAP＞로 처리하자 색소침투에 대한 내성이 향상되었다. 또한, 나노＜mHAP＞는 에나멜질의 크랙을

표층부터 봉쇄하는 효과가 있기에, 화이트닝 기간 중에 가끔씩 발생하는 상

아질 지각과민증의 억제 목적으로 사용할 수 있다.

 

Case Study : 치아미백 후의 트리트먼트 케어

나노<mHAP>를 배합한 APAPRO는 치과의원 전용 트리트먼트 페이스

트이나, 프로페셔널 케어의 사용 외에 셀프케어로도 치과의사의 지도 하

에 개인 트레이를 이용하여 적용할 수 있다.

본 증례는 37세 여성. 홈화이트닝 후의 트리트먼트 케어로 정기적인

APAPRO에 의한 프로페셔널 케어와 자택에서의 셀프 케어를 계속하여 건

강미 넘치는 하얀 치아를 유지하고 있는 케이스다. 진료실에서의 트리트먼트

케어는 화이트닝 종료 후, 주 1회씩 3회, 그 이후로는 3개월마다 실시했다. 마

무리 단계의 프로피 페이스트로 부드럽게 연마한 후, APAPRO?로 최종 마

무리를 하였다. 한편, 셀프케어는 주 1회, 양치질 후에 미백 트레이에

APAPRO를 도포한 후 5분간 장착하였다.

또한, 홈화이트닝 시의 상아질지각과민증은 미백 전 처치로 5분간 트레이를

사용하여 APAPRO를 도포하면 완화할 수 있다.