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충치예방(치아재광화)

이갈이의 원인, 증상, 부작용, 치료~ 이갈이 방치하면 큰 코 다친다!

Bruxism, 이갈이

이갈이 방치했다가 큰 코 다친다!


이갈이는 치아를 꽉 물거나 뿌드득 소리 나도록 가는 것을 말합니다. 이갈이 증상이 있는 사람은 깨어있을 때나 잠들었을 때 무의식적으로 치아를 꽉 물거나 뿌드득 소리가 날 정도로 윗니와 아랫니을 맞 부딛쳐 갈게 됩니다. 잠 잘때만 이갈이를 하는 것이 아니라 깨어 있을 때 하기도 한다는 뜻입니다.

취침 중 이갈이는 수면과 관련된 운동 질환입니다. 잠 잘 때 치아를 꽉 깨무는 것은 다른 수면질환을 유발할 수 있습니다. 코골이와 호흡정지!

경미한 이갈이는 치료를 요하지는 않습니다. 그러나 이갈이 횟수가 잦으면 턱관절 질환, 두통, 치아손상등의 문제가 생길 수 있습니다.

만약 수면 중 이갈이 증상이 있으면 이갈이 부작용에 대한 인식을 할 수 가 없습니다. 따라서 내가 이갈이 증상이 있다는 사실을 알고 정기적인 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.




이갈이 증상들


  • 이갈이 또는 곽깨물기: 옆에서 자는 사람이 이갈이 소리에 일어날 정도로 소리가 큼

  • 평평해진 치아, 부러진 치아, 치아의 일부가 떨어져 나가는 증상

  • 에나멜의 마모

  • 치아 통증과 민감성(시린이)증상의 심화

  • 턱관절 근육의 피로, 입을 열거나 다물 수 없는 증상

  • , , 안면 통증 및 부어오름

  • 귀의 통증과 비슷한 증상: 실재로는 귀가 아픈 것이 아님

  • 관자놀이에서 시작된 둔탁한 두통

  • 씹다가 구강내의 연조직을 깨무는 증상

  • 수면장애


  • 이갈이의 원인들


  • 이갈이의 원인이 무엇인지는 정확히 알려진 바는 없습니다. 현재까지 연구를 종합해 보면 이갈이는 육체적, 전신적, 유전적인 요소가 복합된 결과입니다.

  • 깨어 있을 때의 이갈이는 분노, 스트레스, 화남, 절망 이나 긴장이 그 원인 입니다. 또한
  • 수면시의 이갈이는 잠자는 동안 일어나는 수면과 관련된 씹는 행위입니다.

이갈이의 위험요소들


  • 스트레스. 분노와 깆장이 이갈이를 유발합니다.

  • 나이. 아이들에게서 이갈이 현상이 흔하지만 성인까지 이어지기도 합니다.

  • 성격유형. 공격적, 경쟁적, 과민한 성격이 이갈이의 위험성이 높습니다.

  • 약복용과 다른 물질들. 흔하지는 않지만 항우울제, 담배, 카페인, 알코올, 에너지 드링크등이 이갈이의 위험성을 높입니다.

  • 가족 중 이갈이 환자(가족력). 이갈이는 가족들 사이에서 발생하는 경우가 많습니다. 가족 중에 이갈이 환자가 있다면 여러분도 이갈이를 할 가능성이 높습니다.

  • 다른 질환들. 이갈이는  파킨슨병, 역류성식도염, 밤에 대한  공포, 수면질환, 주의력결핍장애(ADHD)등과도 관련이 있습니다.


  • 이갈이의 부작용들


  • 심한 이갈이 증상은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.


  • 치아(마모,시린이), 보철물이나 턱뼈의 손상

  • 긴장에서 유래한 두통

  • 심한 안면 및 턱 관절 통증

  • 턱관절(TMJ) 질환: 턱관절은 귀 밑에 있으며 입을 열거나 닫을 때 딱딱 거리는 소리가 납니다.




  • 진단


  • 치과에서는 이갈이 증상들에 대해 애래와 같이 진단합니다.


  • 평가

    여러분이 이갈이 증상이 있으면 치과에서는 여러분의 치아와 구강상태의 변화를 관찰하고 치료여부를 결정합니다.


  • 원인규명

    전신건강, 구강건강, 복용하는 약, 매일의 습관들, 수면습관등을 문진하여 이갈이의 증상과 원인을 파악합니다.

    이갈이의 정도를 평가하기

    위하여 다음과 같은 검사를 실시합니다.

  • 턱근육의 부드러움
  • 부러진치아나 상실된 치아등의 구강내 이상요소들
  • 가타 치아의 손상, 볼의 안쪽과 뼈들을 엑스레이 검진

이갈이를 위한 치과검사과정에서 턱관절질환, 귀질환, 턱질환등의 원인이 되는 다른 질환을 발견할 수 있습니다.


타과 의뢰

마약 이갈이가 주로 수면과 관련된다면 치과의사는 여러분을 수면의학전문의에게 의뢰할 것입니다.

만약 이갈이가 심리적인 문제나 분노와 관련 된다면 치과의사는 여러분을 신경정신과에 의뢰 할 것입니다.


이갈이 치료


대부분의 경우 큰 치료가 필요한 것은 아닙니다. 어린이들의 대부분을 치료 없이 성장하고 어른들도 치료를 요할만큼 심하게 이갈이를 하지 않습니다. 그러나 이갈이 증상이 심하다면 치아손상이나 턱관절 통증과 불편감을 개선하기 위하여 치과치료를 포함한 약물요법등이 필요합니다.

가장 좋은 것은 전문가와 상담하는 것입니다.


치과적 접근


만약 여러분의 아이가 이갈이 증상이 있다면 치과에서는 아래와 같은 치료방법으로 증상을 개선하기 위해 노력할 것입니다. 그러나 이런 방법들이 치아의 마모나 기타 증상들을 예방할 수 있다고 하더라도 이갈이를 중단시킬 수 있을지는 확실히 알 수 없습니다.

  • 스플린트와 마우스가드. 이갈이가 꽉 깨물기등으로부터 치아를 분리하여 보호하는 장치입니다. 딱딱하거나 부드러운 재질의 아크릴로 여러분의 윗니나 아랫니에 맞도록 장착합니다.
  • 치아수정. 심한 경우-치아의 심한 마모는 시린이와 씹는 기능에 영향을 줍니다- 치과에서는 치아의 씹는 면을 성형하거나 치아 크라운의 손상을 리페어 합니다.


다른 접근법들


이갈이 개선을 위한 다른 방법들을 소개합니다.

  • 스트레스와 분노조절. 전문가로부터 스트레스와 분노조절에 도움이 되는 명상과 같은 심리안정방법을 배웁니다.
  • 행동변화. 전문가의 도움을 얻어 입과 턱뼈의 올바를 위치등에 대해 배우고 일상생활에 실천합니다.
  • 바이오피드백. 여러분의 습관을 바꾸기 어렵다면 바이오피드백을 통해 도움을 받을 수도 있습니다. 바이오피드백은 과정을 관찰 모니터링하고 턱뼈 근육의 활동에 대해 배우는 것입니다.

이갈이 약물요법


일반적으로 약물요법은 이갈이 치료에 효과적인 방법이 아닙니다. 또한 보다 심도 있는 연구가 필요합니다. 약물요법을 사용하는 경우는 다음과 같습니다.

  • 근육이완제. 잠들기 전 근육이완제 복용
  • 보톡스 주사: 다른 요법들이 효과가 없고 이갈이 증상이 심한경우
  • 분노 스트레스 조절약물: 단기적인 항우울제 또는 항분도조절제

생활습관과 자가치료


이갈이 치료를 위해 여러분 스스로 할 수 있는 방법들을 소개합니다.

  • 스트레스를 줄이세요. 음악을 듣거나, 따뜻한 목욕이나 운동은 스트레를 줄이는데 도움이 되고 이갈이 증상완화에도 도움이 됩니다.
  • 저녁시간에 자극적인 것을 피하세요. 카페인이 많이 들어가 커피나 차, 알코올등은 이갈이 증상을 심화시킬 수 있습니다.
  • 좋은 수면 습관을 기르세요. 바른 수면습관은 수면장애도 치료하지만 이갈이 증상도 완화시킵니다.
  • 함께 자는 사람과 대화하세요.  함께 자는 사람이 있다면 자신의 이갈이 습관에 대해 얘기하거나 조언을 구하고 전문가의 도움을 받으세요.
  • 정기적으로 구강검진 하세요. 정기적인 구강검진은 이갈이 증상을 조기 발견하고 개선하는데 도움이 됩니다.

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