영구치 탈회치료와 관리: 화이트스폿, 반점치, 치아의 흰색반점

탈회, 화이트스폿: 치면(에나멜)에 하얗게 보이는 얼룩, 점 같은 것들.

치아불소증- 탈회와는 다릅니다. 과도한 불소공급이나 노출이 원인입니다. 치료가 불가능합니다. 보철적으로 수복치료를 할 수 있습니다. ex)비니어

유치가 빠지고 영구치가 나오는 아이를 두고 계신가요?

영구치가 나올때 치아의 표면(법랑질)은 완벽하게 성숙한 상태가 아닙니다.

성인치아에 비해 산이 탄산, 세균에 취약합니다. 그래서 충치도 쉽게 생깁니다.

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눈으로 보이는 치아의 겉 표면을 법랑질(에나멜)이라고 부릅니다.

에나멜은 인체 조직중 가당 단단한 물질로 이루어져 있으며 치아전체를 보호하는 역할을 하며 단단한 음식도 씹을 수 있도록 도와줍니다.

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이 에나멜(법랑질)이 튼튼하지 못하면 쉽게 충치가 생깁니다.

칫솔질을 열심히 하는데도 충치가 생겼다고 하는 분들이 있습니다.

다른 사람보다 충치가 잘 생기는것 같다고 말하는 분들도 있습니다.

모두 틀린 말이 아닙니다.

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칫솔질을 잘했는데도 충치가 잘생기는 이유는 유전적으로 에나멜이 약해서일 수 있습니다.

에나멜이 단단하지 못해 산이나 세균의 공격에 상대적으로 약하기 때문입니다.

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그러면 어떻게 하면 에나멜을 튼튼하게 할 수 있을까요?

선척적으로 에나멜이 약한 사람이라면 어릴때부터 인위적으로 치아에 미네랄을 공급해 주어야합니다.

입 속에 타액이 부족한 사람도 인위적으로 치아에 미네랄을 공급해 주어야 합니다.

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치아 법랑질의 97%는 하이드록시아파타이트라는 미네랄로 이루어져 있습니다.

이 미네랄이 부족하면 치아가 부분적으로 하얗게 보이게 되고 이를 탈회(미네랄이 빠져나간 현상)라고 부릅니다.

탈회는 선천적인 에나멜 저형성증과는 다릅니다. 탈회는 후천적으로 생기는 미네랄 부족현상입니다.

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탈회는 법랑질(에나멜) 하방의 미네랄이 빠져나가 하얗게 보이는 현상을 말합니다. 원인의 대부분은 플라그에서 발생하는 산성분이 법랑질 하방을 녹이기 때문이며, 어린시기에 발생하는 법랑질저형성증 및 불소의 과다섭취로인한 치아불소증과는 구분됩니다. 세 증상 모두 비슷해 비전문가가 그 원인을 구분하기란 어렵습니다.

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위 세증상 중 에나멜저형성증은 선천적인 원인으로 치료가 힘든것으로 알려져 있지만 초기충치와 플라그산에 의한 에나멜 하방의 탈회 증상은 미네랄을 공급하여 보충하는 치료만으로 증상을 호전시킬 수 있습니다.

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탈회치료의 1차목표는....

첫째 충치로의 발전을 막는것입니다.

둘째 치아를 재광화하여 원래의 상태를 회복하는것입니다.

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탈회의 상태에 따라 치과에서 프로케어가 필요하며 심한경우 프로케어와 가정에서의 자가케어를 병행 해야 합니다.

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아래 그림은 치면 수복과 미네랄 공급을 통해 탈회된 치아를 재광화하는 원리를 보여 줍니다.

치아표면(에나멜,법랑질)은 매끈해 보이지만 전자현미경으로 관찰해 보면 미세한 기둥들로 이루어져 있으며 이 기둥들 사이로 세균이나 산성분이 침투할 수 있습니다. 플라그에 의한 산 성분은 치면 하방을 녹여 치아를 하얗게 보이게 합니다.

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치면세균막을 제거한 후의 사진을 보면 치아가 희끗희끗 탈회 된것을 명확히 볼 수 있습니다. 이런 증상을 초기충치라고 부르며 미네랄 공급을 통해 충치로의 진행을 억제하고 재광화할 수 있습니다. 아래 케이스는 초등학생이 한 치과에서 성이 될때가지 주기적으로 관리한 결과를 보여줍니다.

아파프로에 대한 상세한 정보는 www.apadent.kr을 참고하세요

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아래는 아파프로의 치아재광화 효과에 관한 논문입니다.

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