불소와 나노 하이드록시아파타이트, 누가 더 안전한가?

Action of Fluoride 불소의 작용

독성이 강하다. 삼키면 위험하다. 환경오염물질이다. 법랑질 수복효과(enamel restorative)는 없다.

Fluoride is an element (F-), supplied in the form of compounds such as sodium fluoride (NaF) or sodium monofluorophosphate (NaMFP). It does not replace mineral itself, but strengthens teeth against decay by promoting the uptake of calcium and phosphate from saliva and other sources into the enamel (remineralization). In doing so, it forms a new substance, fluoridated apatite, on the tooth surface, more resistant to plaque acids than the enamel’s original carbonated hydroxyapatite.
Fluoride is also said to impede bacterial metabolism, helping to lower the level of cariogenic bacteria in the mouth.

불소는 원소기호 (F-)로 표기 되며 플루오르화 나트룸(sodium fluoride, NaF) 또는 일불소인산나트륨(sodium monoflurophosphate, NaMFP)와 같은 합성물(화합물)의 형태로 공급 된다. 불소는 미네랄 그 자체를 대체하지는 않지만 타액내의 칼슘과 포스페이트 공급을 촉진함으로서 충치로부터 치아를 강화한다(remineraization, 재광화). 이러한 작용을 통하여 형성된 치아의 표면의 새로운 불화인회석(fluoridated apatite)층은 법랑질 본래의 탄산인회석(carbonated hydroxyapatite) 보다 산에 대한 강한 저항성을 보여준다. 또한 불소는 세균의 대사를 방해하여 구강내의 충치 유발균의 수치를 낮춘다.

 

Action of Medical Hydroxyapatite 하이드록시아파타이트의 작용

안전하다. 생체친화적이다. 삼켜도 인체에 무해하다. 법랑질 수복효과(enamel restorative)가 뛰어나다.

In contrast, nano Medical Hydroxyapatite is a crystalline calcium phosphate substance almost identical to the natural hydroxyapatite of our teeth. Supplied in the form of nanoparticles, it directly replaces lost mineral to restore subsurface demineralized areas of tooth enamel (incipient caries) and fill microscopic fissures on the enamel surface. Its nanoparticles also bind protein such as oral bacteria and plaque fragments during brushing, facilitating their removal from the mouth.
Unlike fluoride, nano Medical Hydroxyapatite adds nothing ‘new’ to the enamel, and is less resistant to acid attack than fluoridated apatite, though more resistant than carbonated apatite. But Medical Hydroxyapatite achieves the same degree of remineralization as fluoride, as seen above, and penetrates to the very bottom of demineralized lesions, whereas fluoride tends to create a dense zone of fluoridated apatite at the top.
And by restoring the enamel’s mineral density and surface smoothness, Medical Hydroxyapatite increases resistance to bacterial attachment and therefore plaque development and tooth decay, at the same time enhancing the translucency, gloss and whiteness of the teeth.

나노 하이드록시아파타이트는 자연치아의 하이드록시아파타이트와 거의 동일한 칼슘포스페이트의 결정구조이다. 나노입자의 형태로 공급 되며 탈회된 법랑질 하방을 직접 수복하며 치아표면의 현미경단위의 손상을 체운다. 하이드록시아파타이트 나노입자는 구강내 세균에 대한 흡작력이 뛰어나며 칫솔질 중 발생하는 플라그의 파편들의 제거를 용이하게 한다.

나노 하이드록시아파타이트는 불소처럼 법랑질에 새로운 어떤 것을 첨가하는 것도 아니며, 탄상인회석보다는 강하지만 불소에 의해 치아표면에 형성된 불화인회석 처럼 산에 대한 저항성이 강하지는 않다. 그러나 나노 하이드록시아파타이트는 탈회영역의 하방에 직접 침투한다.

나노 하이드록시아파타이트는 법랑질의 미네랄의 강도와 매끄러움을 수복함으로써 세균 침착에 대한 저항성이 증진되며 이로 인해 충치발생을 억제한다. 또한 나노 하이드록시아파타트는 치아 본래의 하얀 광택과 투명도를 증가시킨다.

 

Enamel-Restorative An Alternative to Fluoride for Anticaries Use

에나멜 수복기능, 충치예방물질로서 불소의 대안

The influence of fluoride in reducing dental caries has been clearly demonstrated. Its use in drinking water and oral care products dates back over 70 years. Fluoridation has been called the single most effective public health measure to prevent new tooth decay, and early U.S. studies showed it reduced caries among schoolchildren by as much as 35-60%. However excess fluoride can lead to problems such as dental or skeletal fluorosis, and the amount permitted in oral care products and community water systems is controlled.

불소의 충치발생억제 효과는 잘 알려져 있다. 70년이 넘게 구강위생용품과 마시는 물에 넣어 사용 되었다. 수돗물 불소화는 충치발생을 억제하는 가장 효과적인 유일한 공중보건 수단으로 불리어 왔으며 미국의 연구는 불소가 초등학생들의 충치발생율을 35%~60%정도 감소시킨다고 보고하였다. 그러나 과도한 불소는 치아불소증 또는 골격불소증을 유발할 수 있어 구강위생용품과 수돗물에 들어가는 불소의 양은 엄격하게 통제되고 있다.
In contrast, nano Medical Hydroxyapatite, used as a remineralizing agent in toothpaste in Japan for the last three decades, was shown in field trials leading to its approval as an active anticaries ingredient to cause a similar reduction in new caries among schoolchildren to that seen with fluoridation in the U.S., namely 36-56%.(Fig 1.T.KANI et al Effect to Apatite-containing Dentifricres on Dental Caries in school Children)

이와 반대로 나노 하이드록시아파타이트는 지난 30년간 일본에서 치아 재광화 치약의 성분으로 사용되었으며 초등학교학생들을 대상으로하는 필드테스트에서 불소와 유사한 충치발생억제효과를 보였다.(36~56%)

　

Fig 1. Average increase in new caries using the test toothpaste once daily for 1 year (Group A) and 3 years (Group B)Fig 2. Remineralization effect of fluoride and nanohydroxyapatite toothpastes, by pH cycling

A recent in situ study conducted among healthy adults in the U.S. found that Sangi’s Medical Hydroxyapatite toothpaste not only inhibited development of caries but was not significantly different from fluoride in its ability to remineralize early caries lesions. (Amaechi et al, Remineralization of Early Caries Lesions by Nanohydroxyapatite Dentifrice). This supported the findings of earlier in vitro studies in Hong Kong which showed no significant difference in remineralizing effect between fluoride- and Medical Hydroxyapatite (‹mHAP ›)-containing toothpastes. (NM King et al, Remineralization by Nanohydroxyapatite-containing Dentifirice)

최근 미국에서 실시된 한 연구에서 산기사의 하이드록시아파타이트 치약이 충치발생을 억제할 뿐하니라 초기충치를 재광화하는데 불소와 크게 다르지 않은 효과가 있을을 보여주었다. 이러한 발견은 초기 홍콩의의 불소치약과 하이드록시아파타이트의 재광화효과가 크게 다르지 않다는 연구에 의해 뒷받침 된다.

Moreover, hydroxyapatite has been shown to be safe – even edible – and can be swallowed by children without concern, as it has no known toxic or harmful impact.

더 나아가, 하이드록시아파타이트는 안전(먹을 수 있음)하여 어린이들이 삼킬 걱정을 하지 않아도 되며 독성이 강하거나 해로운 영향을 미치지 않는다.