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MTA

엠티에이, 오쏘엠티에이와 리트로엠티에이

Biofilling starter kit
OUR SYNERGY FOR YOUR FUTURE
BioMTA는 독창적인 제조공법으로 고순도의 MTA 분말을 생성합니다.
OrthoMTA Starter Kit

OrthoMTA는 근관충전 후 수축이 없고 발암성 중금속인 육가 크롬을 원천적으로 배제시킨 고순도의 MTA입니다.
OrthoMTA는 2㎛의 평균 입도를 가지며 상아세관에 침투하여 기계적인 결합을 하고
또한 OrthoMTA와 근관 벽 사이의 계면에는 하이드록시 아파타이트 층을 형성하여 근관 충전 후 microleakage가 발생하지 않도록 해줍니다.
치근첨 부위에서 용출되는 칼슘이온은 국소적으로 치근첨 부위의 산도를 중성화 시키면서 하이트록시 아파타이트를 형성하여 Bioactive한 성질을 나타내어 치근첨부위의 Regeneration을 유도합니다.
OrthoMTA 충전 시스템은 근관충전 시간을 단축해주면서도 매우 양호한 치료 효과를 가져다 줍니다.


OrthoMTA Carrier
1. Introduction
OrthoMTA carrier는 OrthoMTA를 치근관 입구에 정확히 가져갈 수 있는 기구입니다.

분말형 근관 충전재를 이용한 순방향 근관충전법은 Dr Yoo' Orthograde grafting method로 이미 소개된 바 있습니다. BioMTA사는 순방향 근관충전재의 성능을 향상시키기 위해서 많은 노력을 집중하였습니다.

그 결과로 Mineral Trioxide Aggregate의 화학적인 성분은 그대로 유지하면서 물리적인 성질이 순방향 충전에 적합한 순방향 근관충전재인 OrthoMTA를 개발하였습니다.

치근단 5mm 의 완벽한 근관형성은 매우 중요합니다.
치근첨부위의 이물질을 완벽히 세척해낼 수 있기 위해서 그리고 치근단 5mm 부위의 미세누출(microleakage)이 없는 완벽한 치근단 충전을 이루기 위해서입니다.

순방향 근관충전의 성공은 순방향 근관 충전재의 질적 우수성에 영향을 받습니다. OrthoMTA는 순도와 질적 우수성을 가진 순방향 근관 충전재입니다.
2. material
OrthoMTA Carrier는 구성 재료를 지난 3년간 다양한 실험을 통해서 최적화 시켰습니다.
2.1 Instruments

스테인리스 시린지와 일회용의 니들과 leur lock 연결부로 구성됩니다.
작은 직경의 니들은 OrthoMTA를 치근관 입구로 용이하게 가져다 줍니다.
Fig.1 조립완성된 OrthoMTA Carrier
Fig.2 일회용 leur lock 니들과 bayonet catch.
Fig.3 소구경의 니들과 Leur lock connector
니들의 내경은 0.9mm이고 충분한 양의 순방향 근관 충전재를 치근관 입구로 운반해 갈 수 있습니다.
내부 밀대는 의료용 형상기억합금인 Nitinol로 만들어졌습니다.
Fig.4 니들 안쪽으로 들어가는 밀대의 SEM 사진
Fig.5 순방향 근관 충전재는 microvial에 담겨져 있습니다.
Fig.6 Applicator needle/cannula in prepared orifice in situ
(with nitinol plunger in the cannula)
OrthoMTA나 그 비슷한 물성의 약재 모두 OrthoMTA Carrier를 사용할 수 있습니다. 아래 사진은 OrthoMTA를 사용하여 순방향 근관충전을 시행한 사진입니다.
Fig.7 post-operatively periapical X-ray images of orthograde grafting with OrthoMTA
2.2 Operative procedure

근관 확대는 통법대로 시행합니다. 확대된 근관에 OrthoMTA를 Plugger와 spreader그리고 OrthoMTA Compacter를 사용하여 충전해갑니다.
Fig.8 Plugging
Fig.9 Condensing with OrthoMTA Compacter
3. Conclusion
OrthoMTA 분말을 사용한 순방향 근관충전을 위해서 개발된 전용 Carrier를 사용함으로써 약재의 낭비 없이 정확한 양을 정확한 위치에 적용할 수 있습니다.

순방향 근관충전재인 OrthoMTA는 친수성입니다. 그 결과 수분이 잔존하는 근관 내 조건에서도 양호한 충전 및 경화가 됩니다.

보다 완벽한 근관충전은 치근단 5mm 부위를 OrthoMTA file로 최종 형성함으로써 가능해집니다. OrthoMTA carrier는 보다 많은 양의 MTA로 치근첨 5mm가 충전되도록 합니다.

OrthoMTA carrier는 근관 입구에 정확하게 분말을 운반해주며 기포없이 근관이 충전 될 수 있도록 합니다.
Fig.10 Chemiclave type

Fig.11 Autoclave type



OrthoMTA Compacter
OrthoMTA Compacter의 특징과 장점
OrthoMTA Compacter는 바이오필링 근관충전법으로 모든 형태의 근관에 적용이 가능하며 술자가 안전하고 완벽하게 치근첨을 밀폐할 수 있도록 개발되었다.
OrthoMTA Compacter 사용시 7가지 주의사항
• 컴팩터는 60rpm으로 구동시켜야 한다.
• 컴팩터에 무리한 힘을 가하면 안 된다.
• 컴팩터 사용전 근관은 PBS용액으로 세척 해야 한다.
• 사용 후 즉시 세척해야 한다.
• 컴팩터는 60rpm으로 사용할 것을 권장한다.
• 컴팩터는 유니트 체어용 핸드피스나 엔도 전용 엔진에 체결하여 사용할 수 있다.
• 가능하면 회전 수와 토크가 조절될 수 있는 핸드피스를 사용할 것을 권장한다.
OrthoMTA Compacter 세부설명
• 포장단위 : 리필 포장 ( 3 files / pack )
• 길이에 따라 21mm, 25mm
OrthoMTA Compacter 멸균방법
• 사용전 멸균
OrthoMTA Compacter 보관

• 실온보관



OrthoMTA Plugger

Plugger는 근관 입구에 투입된 putty 점도의 OrthoMTA를 근관의 내부로 밀어넣는 기구입니다.

• MTA Plugging
• Ni-Ti 1.0mm & 0.3mm
• Stainless steel 0.8mm & 0.5mm
• Stainless steel 1.0mm & 0.15mm
• Stainless steel tip with Aluminum handle



RetroMTA
RetroMTA는 Portland cement를 원료로 사용하지 않습니다. RetroMTA는 특허 받은 수경성 Zirconia제조공법으로 생산한 Vital pulp therapy와 Root repair를 위한 Hydraullic bioceraic material입니다.

RetroMTA는 150초 후 1차 경화되어 불용성 및 불투과성 Calcium silicate층을 형성하며 생체 조건하에서 초기에는 강알칼리 성질을 띄며 후기에는 중성으로 변화합니다.

RetroMTA는 시적 후 세포독성과 구강점막에 자극이 없으며, 시간이 경과하여도 변색되지 않아 소아치과와 전치부 등의 심미치료에 이상적입니다.

RetroMTA는 밀봉효과가 뛰어나고 양질의 수복상아질을 다량으로 형성시키기 때문에 치수복조술시 사용하는 수산화칼슘(Calcium Hydroxide, CaOH2)과 치수절단술시 쓰이는 FC(Formoreseol)의 대체약재로 이상적입니다.



Vital Pulp Terapy & Root Repair
RetroMTA는 Portland를 정제한 시멘트가 아닙니다. 수경성 Zirconia 제조공법으로 생산한 고순도 Bioceramic입니다.

Fast Setting : 2분 30초로 씻겨 나가지 않으며 1-visit 치료가 가능하다.
No Discoloration : 전치부 등 심미성이 요구되는 부위에 적용할 수 있다.
No Heavy Metal : Fe등 인체에 유해한 중금속이 없다.
No Cell Toxicity : 빠른 경화시간으로 세포독성이 적다.
Good Handling Properties : 수화시 적당한 점도 유지로 시적이 용이하다.
Economic Price : 0.3g단위로 포장되어 경제적이다.

Hydraulic calcium zirconia
RetroMTA 사용시 주의사항

1. 시적할 부위는 완벽하게 준비를 끝내 놓습니다. (1차 경화시간 : 2분 30초)
2. 증류수는 분말 옆에 3방울을 떨구고 파우더와 비율을 조절해가며 혼합합니다.
3. 혼합 후 수분이 많은 경우 수분이 증발되어 Gel화 될 때까지 기다립니다.
4. 분말이 putty 정도의 점도(흩어지지 않고 서로 엉겨 붙음)가 되었을 때 아말감 캐리어 등의 기구를 이용해 시적합니다.
5. 시술시 타액에 오염되지 않도록 하며 3mm이상의 두께로 시적합니다. (미경화 및 미세누출의 원인)
6. 토미 혹은 캡핑시 코튼을 이용해 덮어 놓습니다. (술부보호)
7. 하루 뒤 시적 부위를 확인합니다. 익스플로러로 긁혀 나오지 않을 정도로 단단하게 경화됩니다.
RetroMTA 사용방법

1. RetroMTA 플라스틱 Cap 0.3g을 준비합니다.
2. 파우치를 개봉하여 분말을 Cap의 바닥에 올려놓은 후 마이크로 피펫 입구를 잘라내고 용액 3방울을 떨어뜨립니다.
3. 20초간 부드럽게 혼합합니다.
4. 20초간 기다립니다.
5. 표층의 반짝이는 반사층이 사라질 때 아말감 캐리어를 이용하여 시술부위에 적용합니다.

• Package : 0.3g × 8caps / package
Physical Properties

Composition and Ingredient Information

Characteristics of RetroMTA
• Rapid setting time : 150 sec
• Excellent sealing ability
• Excellent bactericidal effect

• No discoloration
• No heavy metal : No Cr, As, Ni, Bi, Fe, Cd
• No toxic to cells : Grade 0 (cell toxicity test)

• Good radio-opacity : AI mm above value
Sealability
Material&Methods : immersion 12 hr before chemical setting.


Sealability : infiltration depth of C-S-H. 100 micron into the dentinal tubuels.
Indication

Pediatric
Pulp cappingㆍPulpotomyㆍPulpectomyㆍApexificationㆍApexogenesisㆍREP

Endodontic
PerforaionㆍApical surgeryㆍRoot resorptionㆍReplantationㆍ1-visit Apexification Indirect pulp capping

Esthetic
Treatment of discolorationㆍPrevention of discolorationㆍNo Black of discoloration



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