싸이토플렉스 테프가드 비흡수성 차폐막
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"4~5개월 후 뼈 재생이 잘 됩니다. 사용 편의성이 좋으며 발치와 보존술 이식시 Tef-Guard® 차폐막을 추천합니다"
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Dr. David Kao, DDS, 600개 이상의 Tefguard 차폐막"
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Cytoflex Smooth Tefguard는 조직 유도 재생술을 위한 비흡수성, 공간 생성, 보호막으로 고안된 제품입니다. 특허 받은 미세 다공성 폴리테트라플루오로에틸렌(ePTFE) 얇은 필름으로 구성되어 있으며, Cytoflex Smooth Tefguard는 숙주 세포가 부착할 수 있는 표면 질감과 다공성을 갖고 있습니다. 미세 다공성 표면은 박테리아가 막을 통과하지 못하도록 설계되었으며 최적의 치유를 위해 상피 세포의 확산을 촉진합니다. 또한 치은 조직과 막 간의 향상된 접착을 허용하며, 차폐막 내부로 박테리아의 통과와 증식을 방지합니다.
이 유연한 막은 조직 윤곽에 쉽게 맞출 수 있으며 골 결손 위의 공간을 유지하는 데 충분한 강성을 제공합니다. 매끈한 버전은 양면에 미세 다공성 질감을 가지고 있습니다. 차폐막의 미세 질감은 눈에 띄지 않지만 현미경 고배율로 볼 수 있습니다.
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테프가드®를 사용한 경험이 많은 User와의 질의응답
전문의 Dr. David Kao, 풀러튼, 캘리포니아
비흡수성 사이토플렉스® 테프가드® 제품을 얼마 동안 사용해 오셨나요? 주로 어떤 용도로 사용하시나요?
2011년부터 해당 제품을 사용하고 있습니다. 대부분의 경우, 오픈멤브레인테크닉으로 발치와 이식에 사용합니다.
Smooth 막과 Textured 사이토플렉스® 테프가드® 제품에 어떤 차이를 관찰하셨나요?
저희 병원에서 Tef-Guard®를 사용하는 방식에서는 Smooth버전과 Texture 버전 사이에 큰 임상적 차이를 느끼지 못했습니다. Textured막의 조작성이 Smooth 버전보다 조금 더 개선되었다고 생각합니다. 질감 있는 막은 더 내구성이 있다고 생각합니다. 이로 인해 잇몸 아래로 막을 넣는 압력을 견딜 수 있습니다. 또한 잘 다듬을 수 있다고 생각하지만 그 차이는 미미합니다.
귀하의 경험상, 제품을 사용하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요? 골이식재를 오버필링하시나요 또는 언더필링하시나요? 막 위에 어떤 봉합술을 사용하시나요? 어떤 봉합사를 사용하시나요?
제 경험상으로는 제품을 사용하는 가장 좋은 방법은 뼈와 라비알 및 링궐 사이에 약 3mm 정도 연장시켜 막을 안정화하는 것입니다. 봉합사가 필요한 경우에는 막 위에 매트리스 봉합을 합니다. (크로스 봉합 또는 평행 봉합 중 하나). 일반적으로 흡수성 봉합사를 사용합니다. 골이식재의 언더필링과 오버필링 방법 모두 시도해 보았습니다. 오버필링의 경우, 본 레벨에서 골화 되지 않은 뼈 이식재가 나타나기도 합니다. 저는 일반적으로 덜 채워 넣는 방법이 더 좋다고 생각하며 선호 합니다.
평소에 차폐막을 얼마나 유지 하고 있나요?
일반적으로 4주 동안 두려고 노력합니다. 4주 후에는 어느 정도 성숙한 결합 조직을 얻을 수 있습니다. 대부분 모든 증례가 완전히 성숙한 잇몸이 되어 있음을 관찰 할 수 있습니다. 막을 제거한 후에는 환자에게 일상 활동을 하도록 권장합니다. 진통제나 붕대가 필요하지는 않습니다.
막을 제거하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요? 어떤 기구를 사용하시나요?
먼저 익스플로러로 막을 들어 올리고, 그런 다음 코튼 포셉으로 제거거합니다.
테프가드를 사용하면서 운드 디히센스를 경험하신 적이 있으신가요? 그렇다면 그 원인은 무엇이라고 생각하시나요? 이러한 합병증을 예방하기 위한 방법이 있나요?
싸이토플렉스 테프가드 오픈멤브레인 테크닉을 사용하면 운드 디히센스를 경험하지 못했습니다. 일반적으로 운드 디히센스는 수술 중 또는 수술 이후에 상처, 혈액 공급 부족 또는 얇은 조직으로 인해 발생합니다.
사이토플렉스® 테프가드®의 사용편의성은 어떤가요?
사용 편리성을 좋아합니다. 오픈 멤브레인 테크닉을 위한 발치와 보존술에 Tef-Guard® 제품을 추천합니다.
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자주하는 질문
싸이토플렉스 테프가드와 Gore-Tex® 및 Cytoplast® 막과의 차이는 무엇인가요?
미세 다공성 Cytoflex® Tefguard®는 Gore-Tex® 및 Cytoplast® 막의 장단점을 취합하여 개선한 것입니다. 큰 다공성 구조의 Gore-Tex®는 차폐막의 골드 스탠더드였습니다. 큰 다공성은 조직 성장을 위해 설계되어 조직/보호막 인터페이스를 안정화시킵니다. 그러나 뼈 재생 후 막을 제거하는 것이 어렵습니다. 별다른 특징 없는 Cytoplast® 막은 연조직과 박테리아의 성장을 차단하기 위해 설계되된 차폐막입니다. 차폐막의 비다공성의 단점은 막을 통과하는 영양소 투과를 제한합니다. Cytoflex® Tefguard®의 특허 다공성은 영양소 투과를 허용하면서 동시에 막을 통과하는 소프트 조직과 박테리아를 방지하도록 설계되었습니다. 영양소 확산과 미세 다공성 질감의 결합은 박테리아의 막 통과를 방지하면서 연조직 부착을 향상시킵니다.
막의 초기봉합에 대해 어떠한 생각이 있나요?
Cytoflex® Tefguard®는 골이식재를 보호하고 연조직 및 박테리아의 성장을 방지하기 위한 차폐막으로 설계되었습니다. 의사의 재량에 따라 연조이 부족한 상황에서 사용 될 수 있습니다. 막은 박테리아를 차단하도록 설계되었 으므로 막 노출은 감염 및 케이스 실패로 이어지지 않습니다.
테프가드를 얼마 동안 유지 하는것이 좋은가요?
일반적으로 4~5주 이내에 막을 제거해야 합니다. 이 기간 동안 골조직이 형성되기 시작하고 연조직이 이식 부위로 침입하는 것을 방지할 충분한 시간을 제공합니다. 그러나 임상가의 재량에 따라 더 긴 치유 시간을 고려할 수 있습니다.
차폐막을 제거하는 방법은 어떻게 되나요?
봉합이 된 상황에서는 Cytoflex® Tefguard® 막을 손상시키지 않는 작은 절개를 만들어 쉽게 제거할 수 있습니다. 포셈으로 막의 가장자리를 단단히 잡고 조직에서 제거합니다. 이 과정에는 일반적으로 부분 마취가 사용됩니다. 봉합이 완벽히 되지 않은 상황에서는 막을 프로브로 들어올리고, 포셉으로로 추출할 수 있습니다.
Sooth 타입과 Textured Cytoflex® Tefguard® 차폐막의 차이는 무엇이며, 각각의 이점은 무엇인가요?
두 가지 Cytoflex® Tefguard® 막 모두 미세 질감을 가지고 있습니다. 마이크로 포로스 구조는 막 위에 더 많은 연조직 부착과 뼈 이식 부위 주변에 더 나은 밀폐를 가능하게 합니다. 질감 있는 Cytoflex 테프가드는 여타의 차폐막 제품의 디자인과 달리 딸기의 표면 구성과 유사한 매크로 질감을 가지고 있습니다. 이 딸기 표면 질감은 연조직 부착을 더욱 향상시키고 이식 부위의 염증을 최소화하기 위해 설계되었습니다.
사용하지 않은 막은 다시 멸균할 수 있나요?
아니요, Cytoflex® Tefguard® 막은 일회용으로 설계되었습니다.
Cytoflex® Tefguard® 막의 유통기한은 어떻게 되나요?
각각의 멸균된 Cytoflex® Tefguard® 차폐막은 생산일로부터 6년 동안의 유통기한을 가지고 있습니다.
미세 다공성 Cytoflex® Tefguard®의 확인된 알레르기 반응이 있으신가요?
Cytoflex® Tefguard® 막은 무해하고 생체 적합성 있는 PTFE 재료로 만들어졌습니다. 2002년에 FDA 허가 후로 Cytoflex® Tefguard® PTFE 차폐막에 보고된 알레르기 반응은 없었습니다.
어떠한 대응 금기 사항이 있나요?
Cytoflex® Tefguard® 막은 수동적이며 하중을 지지하지 않는 재료이며 하중을 지지하지 않는 케이스에 사용해서는 안됩니다
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