아파프로를 이용한 치아미백과 치아미백 후처치: 에나멜 리페어와 지각과민 예방

아파프로(nano HAP, 나노하이드록시아파타이트)와 치아미백

 

 

Nano HAP(nano hydroxyapatite), 나노 하이드록시아파타이트란?

나노기술과 생체모방기술을 통해 합성한 치아와 동일한 성분의 나노입자

하이드록시아파타이트로 칼슘과 인의 원천이 되는 미네랄입니다. 치아는 하이드록시아파타이트라는 미네랄 덩어리로 치아에 미네랄이 부족하면 치아가 거칠어지고 부식되며 광택이 사라지고 변색과 착색에 취약해 지게 됩니다. 당연히 충치가 쉽게 생길 수 있는 치아표면이 되는 것입니다.

 

치아의 구조와 성분

 

치아미백이란?

치아미백은 주로 농도가 높은 과산화수소를 치면에 발라 에나멜질의 불순물, 착색물, 치면세균막을 녹여서 제거함으로서 치아 본래의 색상을 회복시켜주는 치료를 말합니다.

 

치아미백의 단점, 부작용? 치면 손상, 변색, 시린이

치아미백을 통해 치아를 치아 본래의 색조를 회복시킬 수는 있지만 고농도 과산화수소로 인해 치아 에나멜이 손상(부식) 될 수 있습니다. 에나멜이 부식되면 거칠어지고 심하면 시린이 증상을 유발할 수 있습니다. 치아미백 후 치아가 시리고 미백효과가 오래 지속 되지 못한다는 뜻은 치아미백제로 인해 치아는 하얘졌는데 치면은 손상 되었다는 뜻입니다. 치아미백을 반복적으로 하게 되면 치면이 거칠어 지면서 치면의 윤기와 광택도 사라지게 되므로 치아가 건강해 보이지 않고 푸석해 보이게 됩니다.

 

치아미백의 단점을 극복하는 방법

 

치면손상과 변색: 치아미백으로 거칠어진 표면으로 인해 치아표면에 착색물과 이물질 쉽게 달라 붙기 때문에 미백효과가 오래 지속 되지 못하는 것입니다. 따라서 거칠어진 표면을 매끄럽게 코팅하고 수복해 치면의 강도, 윤기, 광택을 살려줄 필요가 있습니다.

 

시린이: 치아미백 후 시린이가 생기는 이유는 미백제로 인해 이물질이나 일부 에나멜이 부식 되어 상아질과 상아세관이 노출 되기 때문입니다. 치아미백을 자주 반복적으로 할수록 시린증상은 심해 집니다. 따라서 치아미백 후에는 반드시 치아에서 빠져나간 미네랄을 보충해 주고 치면을 코팅해야 합니다. 노출된 상아세관을 막으면 시린이 증상을 완화 할 수 있고 장기적으로는 상아질을 에나멜질화 할 수 있기 때문입니다.

 

아파프로(나노하이드록시아파타이트 페이스트)와 치아미백

 

첫째, 거칠어진 에나멜질을 수복하여 강도, 광택 윤기를 살려주고 노출 된 상아세관을 봉쇄해 시린이 증상을 완화시킵니다.

둘째, 아파프로의 나노 하이드록시아파타이트 페이스트를 꾸준히 사용하면 치아에 손상을 주시 않으면서 자연스러운 미백효과를 기대할 수 있습니다.

치과에서 하는 전문가 치아미백은 고농도 과산화수소를 사용하므로 몇 회 만으로도 미백효과를 볼 수 있지만 치면손상의 위험이 큽니다. 반면 아파프로 페이스튼 치면의 치면세균막과 불순물을 제거하면서 동시에 치면을 수복하고 치아에 부족한 미네랄을 보충하므로 꾸준히 사용한다면 치면손상 없는 미백효과를 기대 할 수 있는 것입니다.

 

아파프로 페이스트와 가정용 미백제의 차이점

 

가정용 미백제: 가정용 미백제는 미백치약, 미백스트립, 젤등이 있습니다. 쉽게 설명하면 전문가용 고농도 과산화 수소가 아니라 저농도과산화수소라보 보면 됩니다. 즉 전문가 미백과 원리는 동일하지만 고농도 과산화수소는 치면이나 잇몸손상 위험이 커서 가정용을 사용할 수 없으며 의약품으로 취급 되는 것입니다.

따라서 가정용미백제는 미백효과가 떨어지고 장기간 반복적으로 사용해야 효과를 기대할 수 있습니다. 장기간 반복적으로 사용해야 한다는 말은 그만큼 치면손상과 잇몸손상의 위험이 높아진다는 뜻입니다. 일부 미백치약에는 미백효과를 높이기 위하여 거칠고 입자가 굵은 치면연마제 성분을 넣기 때문에 치아 에나멜에 미세한 스크레치(흠집)를 유발합니다.

 

아파프로 페이스트: 아파프로는 치아와 같은 성분의 미네랄로 입자의 크기가 나노입자로 치면에 흡수 되어 치아를 재광화(재석회)화 시키는 효과가 있으므로 치면 손상을 유발하는 것이 아니라 반대로 치면수복(Enamel Repair)효과 있습니다.

아파프로의 나노입자 하이드록시아파타이트의 효능을 보면..

첫째, 구강과 치면의 치면세균막과 세균을 흡착하여 제거합니다.

둘째, 치아표면의 미세한 흠집을 메꾸어 수복하고 치아를 재광화합니다.

셋째, 치면수복효과로 인해 치면이 단단하고 매끄럽고 윤기나게 됩니다.

넷째, 치면의 노출된 상아질과 상아질을 메꾸고 코팅하여 시린이 증상을 완화합니다.

 

결론적으로 과산화수소 기반의 치아미백제는 치면을 손상시킴으로서 치아를 하얗게 하고, 아파프로 페이스트는 치면을 수복함으로서 자연치아 본래 색조를 돋보이게 하는 것입니다. 아파프로가 더욱 뛰어난 것은 미백효과 뿐 아니라 치아를 재광화 하고 수복하여 충치를 예방하는 물질이라는 점입니다.

 

아파프로 나노 하이드록시아파타이트의 효과와 근거: 치아미백효과 와 치아미백 후 치면 수복 효과, 시린이 완화 효과

아래 발표 된 논물들을 검토해 보면 아파프로의 치아미백 효과와 치아미백 후 트리트먼트 효과를 쉽게 이해할 수 있습니다.

 

 

Randomized Controlled Trial

Int J Dent Hyg

2015 Nov;13(4):301-7.

Tooth bleaching with hydrogen peroxide and nano-hydroxyapatite: a 9-month follow-up randomized clinical trial

과산화 수소 와 나노 하이드록시아파타이트를 이용한 치아미백: 9개월 Follow up 임상

M Vano 1 , G Derchi 1 2 , A Barone 1 2 , A Genovesi 2 3 , U Covani 1 2

Affiliations Expand

Affiliations

• 1 Department of Surgical Pathology, Medicine, Molecular and Critical Area, University of Pisa, Pisa, Italy.

• 2 Tuscan Stomatologic Institute, Viareggio, Italy.

• 3 Department of Dental Hygiene, University of Genova, Genova, Italy.

  Abstract

  Objectives: The aim of this study was to compare the amount of tooth colour change, rebound rate and tooth sensitivity in patients submitted to a bleaching technique with 6% hydrogen peroxide (HP) with or without 2% nano-hydroxyapatite (n-HA).

  본 연구의 목적은 2% 나노하이드록시아파타이트를 포함하거나 포함하지 않은 6% 과산화 수소 치아미백시 환자의 시린이(지각과민)증상와 색상변화의 양을 비교하기 위한 것이다.

  Methods: Sixty subjects were included in this examiner-blinded, randomized clinical trial using a 6% HP gel with or without 2% n-HA. Tooth colour and tooth sensitivity were analysed before and after treatment. All data were analysed statistically.

  Results: After bleaching, both treatments demonstrated significant improvements in tooth shade (P < 0.05 for both groups). At the 9-month recall, tooth shade remained significantly lighter than at baseline (P < 0.05 for both groups). However, a relapse of the tooth shade was observed compared with the immediate post-bleaching result (P < 0.05). 6% HP with 2% n-HA produced significantly lower sensitivity (P < 0.05) than the bleaching product without n-HA. Colour change evaluation resulted in no difference between the two groups.

  Conclusion: Both treatments demonstrated significant improvements in tooth shade. The bleaching effectiveness of the tested products was comparable. The use of 6% HP with 2% n-HA reduced the incidence of sensitivity during the bleaching treatment compared to a bleaching agent that did not contain n-HA.

  두 치료 모두 상당한 치아색상 개선효과를 보여 주었다. 2% 나노 하이드록시아파타이트 를 함유한 과산화수소가 그렇지 않은 치아미백제와 비교하여 미백 기간 동안 지각과민증상이 줄어 들었다.

  Keywords: hydrogen peroxide; nano-hydroxyapatite; randomized controlled trial; tooth bleaching; tooth sensitivity.

   

  Randomized Controlled Trial

  J Esthet Restor Dent

  Effect of a nano-hydroxyapatite paste on bleaching-related tooth sensitivity

  나노 하이드록시아파타이트 페이스트의 치아미백으로 인한 지각과민(시린이)증상에 미치는 효과

  William D Browning et al. J Esthet Restor Dent. 2012 Aug.

  .2012 Aug;24(4):268-76.

  Authors

  William D Browning 1 , Sopanis D Cho, Edward J Deschepper

  Affiliation

• 1 Restorative Department, Indiana University School of Dentistry, 1121 West Michigan Street, Indianapolis, IN 46202, USA. wbrownin@iupui.edu

  Abstract

  Statement of the problem: Bleaching-related tooth sensitivity has been shown to be facilitated by the presence of enamel defects. A nano-hydroxyapatite (n-HAP) paste has been shown to repair these defects.

  문제점: 치아미백과 관련된 시린이 증상(지각과민)은 에나멜 표면손상과 관련 된다. 나노 하이드록시아파타이트 페이스는 에나멜 손상을 리페어(수복)한다.

  Purpose of the study: Using a randomized clinical trial, an n-HAP paste was investigated to determine its efficacy in reducing bleaching-related tooth sensitivity.

  Methods and materials: An n-HAP paste (Renamel AfterBleach, Sangi Co., Ltd., Tokyo, Japan) and a placebo (zero-HAP) were randomly assigned for use in 42 participants. A 7% hydrogen peroxide gel was used twice daily for 14 days, with use of assigned desensitizer for 5 minutes immediately following. A diary was completed daily for 4 weeks to note: use of the agents and sensitivity on a visual analog scale (VAS). Three aspects of tooth sensitivity were investigated: percentage of participants; number of days; and intensity level. Color change was assessed.

  Results: For Groups zero-HAP and n-HAP, respectively, 51 and 29% of participants reported tooth sensitivity (p = 0.06). Days of sensitivity were 76 and 36, respectively (p = 0.001). Change in VAS score from baseline trended higher for group zero-HAP (p = 0.16). Color change was equivalent.

  Discussion: The data trend indicated group n-HAP experienced less sensitivity over all three measures. Only the number of days of sensitivity was statistically significant.

  Conclusion: Within the limits of the study it can be concluded that the use of the n-HAP paste was associated with a statistically significant reduction in the number of days of tooth sensitivity experienced during active bleaching.

  본 연구에 따르면 나노 하이드록시아파타이트 페이스트는 치아미백시 느낄 수 있는 치아 지각과민증상의 시간을 통계적으로 상당한 정도로 유의미하게 줄여준다.

  Clinical relevance: For those using a tooth whitener without a desensitizing agent, this study indicates that a paste containing nano-hydroxyapatite crystal can effectively reduce the duration of tooth sensitivity.

   

  J Appl Oral Sci

  2018 Nov 8;27:e20180233.

  Effects of in-office bleaching agent combined with different desensitizing agents on enamel

  상아질에 적용하는 여러 다른 지각과민 완화제와 결합한 치아미백제의 효과

  Zeynep B Kutuk 1 , Esra Ergin 1 , Filiz Y Cakir 1 , Sevil Gurgan 1

   

  Abstract

  Objective: To analyze color change, microhardness and chemical composition of enamel bleached with in-office bleaching agent with different desensitizing application protocols.

  목적: 여러 지각과민 처치 방법이 치아미백 된 치아의 색조 변화, 치면의 미세강도와 에나멜의 화학적 조성에 대한 분석

  Materials and methods: One hundred and seventeen polished anterior human enamel surfaces were obtained and randomly divided into nine groups (n = 13). After recording initial color, microhardness and chemical composition, the bleaching treatments were performed as G1: Signal Professional White Now POWDER&LIQUID FAST 38% Hydrogen peroxide(S); G2: S+Flor Opal/0.5% fluoride ion(F); G3: S+GC Tooth Mousse/Casein Phosphopeptide-Amorphous Calcium Phosphate (CPP-ACP) paste(TM); G4: S+UltraEZ/3% potassium nitrate&0.11% fluoride(U); G5: S+Signal Professional SENSITIVE PHASE 1/30% Nano-Hydroxyapatite (n-HAP) suspension(SP); G6: S-F mixture; G7: S-TM mixture; G8: S-U mixture; G9: S-SP mixture. Color, microhardness and chemical composition measurements were repeated after 1 and 14 days. The percentage of microhardness loss (PML) was calculated 1 and 14 days after bleaching. Data were analyzed with ANOVA, Welch ANOVA, Tukey and Dunnett T3 tests (p<0.05).

  Results: Color change was observed in all groups. The highest ΔE was observed at G7 after 1 day, and ΔE at G8 was the highest after 14 days (p<0.05). A decrease in microhardness was observed in all groups except G6 and G7 after 1 day. The microhardness of all groups increased after 14 days in comparison with 1 day after bleaching (p>0.05). PML was observed in all groups except G6 and G7 after bleaching and none of the groups showed PML after 14 days. No significant changes were observed after bleaching at Ca and P levels and Ca/P ratios at 1 or 14 days after bleaching (p>0.05). F mass increased only in G2 and G6, 1 day after bleaching (p<0.05).

  Conclusions: The use of desensitizing agents containing fluoride, CPP-ACP, potassium nitrate or n-HAP after in-office bleaching or mixed in bleaching agent did not inhibit the bleaching effect. However, they all recovered microhardness of enamel 14 days after in-office bleaching.

  치아미백시나 후에 지각과민 완화 목적으로 사용하는 불소, CPP-ACP, 질산칼륨, 나노 하이드록시아파타이트(n-HAP)는 치아미백효과에 영향을 주지 않는다. 이러한 성분들은 치아미백 후 에나멜의 미세강도를 회복시킨다.(14일)

   

  Am J Dent

  2009 Feb;22(1):23-9.

  Whitening effect and morphological evaluation of hydroxyapatite materials

  하이드록시아파타이트의 치아미백 효과와 형태학적 평가

  Alp Dabanoglu 1 , Claudia Wood, Franklin García-Godoy, Karl-Heinz Kunzelmann

   

  Abstract

  Purpose: To measure the efficacy of the whitening effect of non-oxidizing and non-acidic nano- and micro-hydroxyapatite materials on the enamel surface and to evaluate the surface changes after treatment.

  비산화, 비 산성 나노, 마이크로 하이드록시아파타이트가 에나멜 표면의 미백효과에 미치는 영항과 치료 후 치아표면 변화에 대하여 분석하고 평가한다.

  Methods: Three hydroxyapatite suspensions and two hydroxyapatite mixtures in dissolvable polymer films were applied to a total of 30 extracted caries-free human premolars. After the last material application, a hydrodynamic shear force was generated and applied for 2 minutes to all teeth to simulate mechanical loading of the surface. The tooth color was measured with a dental spectrophotometer. The mean changes of the L*a*b* values between different measurements in each group were expressed as delta E and were analyzed with ANOVA and the Tukey's post-hoc test.

  Results: The groups of the nano-hydroxyapatite, the hydroxyapatite-nanocrystals and the tricalcium-phosphate exhibited significant delta E values between baseline and after hydrodynamic shear force application (P<0.05). In conclusion, the materials used in the study are very promising alternatives to oxidizing bleaching agents.

  본 연구의 결론은 나노 하이드록시아파타이트 연구는 산화 미백제에 대한 아주 강력한 대안물질이다.

   

  J Contemp Dent Pract

  In situ Effect of Nanohydroxyapatite Paste in Enamel Teeth Bleaching

  치아미백시 나노 하이드록시아파타이트의 효과

   

  Authors

  Yasmin Sb de Lima Gomes 1 , Larissa D Alexandrino 1 , Cristiane de M Alencar 1 , Eliane B Alves 1 , Kelson Cf Faial 2 , Cecy M Silva 3

  Affiliations

• 1 Department of Restorative Dentistry, Federal University of Para, Belem, Para, Brazil.

• 2 Department of Toxicology, Environment Section (SAMAM) Evandro Chagas Institute, Ananindeua, Para, Brazil.

• 3 Department of Restorative Dentistry, Federal University of Para, Augusto Correa Street No. 1, Guama, Belem, Para, Brazil, Phone: +559132521269 e-mail: cecymsilva@gmail.com.

  Abstract

  Aim: Evaluate in situ the effect of nanohydroxyapatite paste (nano-HAP) before bleaching with hydrogen peroxide 35% (HP35%) by ion chromatography (IC) Knoop hardness number (KHN) and tristimulus colorimetry (TC).

  목표: 나노 하이드록시아파타이트의 35% 과산화 수소 미백 후 효과에 대한 평가: 이온변화, 표면강도, 컬러

  Materials and methods: A total of 60 fragments were obtained from third molars included (3 mm × 3 mm × 3 mm) and the specimens were divided into three groups (n = 20): Gas chromatography (CG) (negative control group) = no bleaching; HP35% (positive control group) = HP35% whitening (whiteness HP35%); nano-HAP = application for 10 minutes before bleaching treatment + HP35%. The specimens were fixed to the volunteers' molars. The KHN and TC were measured before and after bleaching. For IC, the dentin layer was removed, leaving the enamel that was crushed, and autoclaved for chemical quantification (calcium, fluorine, and phosphorus). The results of KHN and TC were analyzed statistically by analysis of variance (ANOVA) followed by Tukey test (p < 0.05).

  Results: The HP35% group showed reduction of the Ca, F, and P ions. The initial and final KHN mean of the CG and nano-HAP did not differ statistically; however, the group of HP35% did differ statistically. The mean ΔE of the HP35% and nano-HAP groups did not differ statistically from each other. However, they differed from the CG.

  Conclusion: The nano-HAP paste preserved the KHN, promoted the lower loss of Ca and P ions and an increase of F ions when compared with the CG, but did not influence the effectiveness of the bleaching treatment.

  나노 하이드록시아파타이트 페이스트는 치아미백 후 치면 표면강도를 보완하고 손실 된 칼슘과 인이온을 보충하며 미백치료의 효과에 영향을 주지 않는다.

  Clinical significance: Nano-HA is a biomaterial that has shown positive results in the prevention of deleterious effects on the enamel by the action of the office bleaching treatment.

  Keywords: Dental enamel; Hydrogen peroxide; Hydroxyapatite Tooth bleaching..

   

  The effects of fractional CO2 laser, Nano-hydroxyapatite and MI paste on mechanical properties of bovine enamel after bleaching

  CO2 레이저, 나노 하이드록시아파타이트, MI 페이스트가 치아 미백한 에나멜(소)의 기계적 성상에 미치는 효과

  Horieh Moosavi et al. J Clin Exp Dent. 2017.

  J Clin Exp Dent

  Authors

  Horieh Moosavi 1 , Narjes Hakimi 2

  Affiliations

• 1 Associate Professor, Dental Materials Research Center, Department of Operative Dentistry, Mashhad Dental School, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

• 2 Post graduate student, Dental Materials Research Center, Department of Operative Dentistry, Mashhad Dental School, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

  Abstract

  Background: This study investigated the effect of post bleaching treatments to the change of enamel elastic modulus and microhardness after dental bleaching in- vitro.

  본 연구는 치아미백 후 에나멜의 탄성모듈과 미세강도에 후 처치가 미치는 효과에 대한 것이다.

  Material and methods: Fifty bovine incisor slab were randomly assigned into five groups (n=10). The samples were bleached for three times; 20 minutes each time, by 40% hydrogen peroxide. Next it was applied fractional CO2 laser for two minutes, Nano- hydroxy apatite (N-HA) and MI-paste for 7 days and 2 minutes per day. The sound enamel and bleached teeth without post treatment remained as control groups. The elastic modulus and microhardness were measured at three times; 24 hours, 1 and 2 months. Data were statistically analyzed by two-way analysis of variance with 95% confidence level.

  Results: Different methods of enamel treatment caused a significant increase in elastic modulus compared to bleached group (P<0.05). Modulus was significantly increased in 1 and 2 months (P<0/001: bleach, P= 0/015: laser, P= 0/008: NHA, P=0/010: MI paste) but there were no significantly difference between 1 and 2 months (P>0.05). There was any significance difference for hardness among treated and control groups, but hardness increased significantly by increasing storage time (P<0.05).

  Conclusions: The use of the protective tested agents can be useful in clinical practice to reduce negative changes of enamel surface after whitening procedures.

  치아미백 후 사용하는 치면보호를 위한 물질들은 에나멜 표면의 부정적인 변화를 중리고 예방하는데 유용하다.

  Key words:Bleaching enamel, CO2 laser, MI pastes, Nano-hydroxy apatite, Microhardness, Elastic modulus.

   

  Daily Application of a Toothpaste with Biomimetic Hydroxyapatite and Its Subjective Impact on Dentin Hypersensitivity, Tooth Smoothness, Tooth Whitening, Gum Bleeding, and Feeling of Freshness

  생체모방 하이드록시아파타이트 치약을 매일 사용 했을 때 상아질지각과민, 치아의 매끄러움, 화이트닝, 잇몸출혈, 상쾌함에 미치는 영향

  Sonja Steinert et al. Biomimetics (Basel). 2020.

  2020 Apr 28;5(2):17.

  Authors

  Sonja Steinert 1 , Kai Zwanzig 1 , Helga Doenges 2 , Joern Kuchenbecker 3 , Frederic Meyer 4 , Joachim Enax 4

  Affiliations

• 1 Dental Practice, 33602 Bielefeld, Germany.

• 2 Dental Practice, 60594 Frankfurt am Main, Germany.

• 3 Dental Practice, 38667 Bad Harzburg, Germany.

• 4 Dr. Kurt Wolff GmbH & Co. KG, Research Department, 33611 Bielefeld, Germany.

  Abstract

  The aim of this observational study was to analyze the effect of a toothpaste with biomimetic zinc hydroxyapatite (HAP) on subjective parameters after a four-week home use. Patients with subjective dentin hypersensitivity were recruited at three dental practices in Germany and received a questionnaire with visual analogue scales and Likert scales both at baseline and follow-up. The questionnaire was specifically developed for this study and focused on questions about subjective parameters like dentin hypersensitivity, tooth surface texture, tooth color, and freshness after toothbrushing. Patients answered the questionnaire both at baseline and after a four-week home use (follow-up) of the HAP toothpaste. Data of 46 patients were analyzed by paired t-test and non-parametric Wilcoxon signed-rank test, respectively. Subjective parameters on dentin hypersensitivity were reduced after the four-week use of the HAP toothpaste (p < 0.001). Additionally, patients assessed their tooth surface as smoother (p < 0.001), tooth color as whiter (p = 0.003), and reported a stronger feeling of freshness after toothbrushing (p = 0.014) after four-week use of the HAP toothpaste compared to the previously used toothpaste. In conclusion, the tested toothpaste with biomimetic HAP is well-suited for individuals suffering from dentin hypersensitivity, because subjective symptoms on dentin hypersensitivity were reduced. Additionally, patients reported smoother and whiter teeth after using the HAP toothpaste.

  결론적으로, 테스트한 생체모방 나노 하이드록시아파타이트를 함유한 치약은 상아질지과민증상을 격고 있는 환자의 증상완화에 효과적이다. 부가적으로 하이드록시아파타이트 치약 사용 후 치아가 더 매끄럽고 하얘 졌다는 평가를 받았다.

   

 

www.apadent.kr  

아파프로® 나노케어™